Многи узимају Оземпик, Вегови, Мунџаро и Зепбаунд за мршављење. Али овај наизглед „чудотворни“ третман за гојазност има своје недостатке. Међу њима је и занемарени здравствени проблем губитка мишићне масе.
У недавно објављеном видеу, др Амин Хедајат је објаснио зашто је губитак мишића здравствени проблем и како га превазићи.
Немојмо изгубити контакт... Ваша влада и велике технолошке компаније активно покушавају да цензуришу информације које је објавио The Екпосе да задовоље сопствене потребе. Претплатите се на наше имејлове сада како бисте били сигурни да ћете добијати најновије нецензурисане вести у вашем пријемном сандучету…
Глукагон-сличан пептид-1 („ГЛП-1“) ослобађају цревне ћелије и функционише као инкретински хормон, појачавајући лучење инсулина на начин зависан од глукозе, чиме помаже у снижавању нивоа шећера у крви, што га чини ефикасним у лечењу пацијената са дијабетесом типа 2. Последњих година, ГЛП-1 се продаје под брендовима Ozempic, Wegovy, Mounjaro и Zepbound за мршављење.
ГЛП1 лекови нису чудотворни лек за гојазност како се тврди. Сваки пут када превазиђете природни биолошки систем, правите размену. А свака размена има своју цену, цену коју треба платити.
Др Амин Хедајат је амерички лекар и клинички асистент професора медицине. У видеу испод, он објашњава како тачно делују лекови GLP-1, зашто су толико ефикасни и специфичне биолошке трошкове, од губитка мишићне масе до ефекта „спљоштености“, које пацијенти треба да разумеју.
Он обрађује „еволуциону замку“ која отежава савремени губитак тежине; откриће чудовишта Гила које је променило метаболичку медицину; разлику између семаглутида и тирзепатида; стварне ризике у вези са желуцем, анестезијом и штитном жлездом; и „Протокол“, како безбедно престати са узимањем ових лекова без „повратног ефекта“.
„Моја каријера је посвећена читању истине записане у људским ћелијама“, рекао је. „Ћелије се не свађају. Ћелије не лажу. Оне реагују на хемију.“
Гојазност није морални неуспех; то је еволутивни успех (или адаптација по намену за оне који схватају да је теорија еволуције превара). Кроз људску историју, гладовање је било убица број један. Они који су могли најефикасније да складиште масти преживели су, а они који су сагоревали калорије нису. Данас смо потомци оних који су преживели оскудицу складиштећи масти. Поред тога, живимо у доба изобиља.
Количину масти коју складиштимо регулише мозак. Хипоталамус, регион у нашем мозгу одговоран за преживљавање, температуру, жеђ, стрес и глад, „брани вашу контролну вредност телесне масти са војничком прецизношћу“, објаснио је др Хедајат.
Да би регулисао складиштење масти, хипоталамус користи два хормона: грелин и лептин. Грелин производи желудац и говори мозгу да сте гладни. Лептин производе масне ћелије које нашем мозгу говоре да више нисмо гладни, па да престанемо да једемо.
„Код гојазности, мозак постаје отпоран на лептин, баш као што престајете да осећате мирис парфема после неколико минута. Зато неко може имати 80, 100, чак 150 фунти енергије ускладиштене у телу, а да и даље осећа глад“, рекао је др Хедајат. „Ово није слабост, то је ожичење“ и „лекови ГЛП-1 поништавају ово прекинуто коло“.
ГЛП-1 припрема панкреас за инсулин, успорава желудац и говори мозгу: „Сити смо“, не морамо више да једемо. То се назива инкретински ефекат.
Природно произведени ГЛП-1 има веома кратко време полураспада од приближно 1-2 минута. Да би се ово превазишло, развијени су агонисти ГЛП-1 рецептора („ГЛП-1РА“) који имитирају дејство ГЛП-1 са побољшаном стабилношћу и продуженим трајањем. Један такав ГЛП-1РА је ексендин-4, који је изведен из отрова гуштера. „Ексендин-4 делује као ГЛП-1“, објаснио је др Хедајат. „Ово је био план за прве лекове ГЛП-1.“
„Савремени научници су преузели ову идеју [о Ексендину-4] и направили нешто далеко моћније, хормон који може да преживи 7 дана [и стога се може користити као недељна терапија]“, рекао је. Др Хедајат је мислио на семаглутид, молекул у лековима који се продају као Оземпик и Вегови.
А онда је дошло до надоградње, рекао је. Тирзепатид. Користи се за лечење дијабетеса типа 2 и за мршављење у лековима који се продају као Мунџаро и Зепбаунд.
За разлику од семаглутида, који циља један рецептор, тирзепатид активира два рецептора на ћелијама: ГЛП-1 и рецепторе гастричног инхибиторног полипептида („ГИП“). „ГЛП1 смирује апетит. ГИП стабилизује мучнину и побољшава контролу глукозе“, објаснио је др Хедајат. „Синергија [тирзепатида који активира ова два рецептора] омогућава дубље смањење апетита са потенцијално бољом толеранцијом за многе пацијенте.“
Све звучи добро - али постоје компромиси.
Пошто лекови успоравају пражњење желуца, задржавајући храну у нашим цревима дуже, „неки људи доживљавају мучнину, рефлукс, надимање, превремени осећај пуноће [и] спорије варење. Већином, ови симптоми се могу контролисати... али у ретким случајевима успоравање може бити довољно значајно да лекари процене да ли постоји одложено пражњење желуца, што се понекад назива гастропареза ... [и] мали број пацијената развија [] теже симптоме: надимање, повраћање и потешкоће са конзумирањем чврсте хране“, рекао је др Хедајат.
Лечење гастропарезе је прилагођено основном узроку, тежини симптома и индивидуалном одговору на терапију. Када лекови и промене у исхрани нису довољни, операција се може размотрити као опција. Код оних којима је потребна операција, проблеми од ових лекова почињу да се гомилају.
„Ако се ваш желудац празни спорије него обично, можете имати остатке хране у желуцу чак и након поста. Ово је важно јер анестезија искључује заштитне рефлексе дисајних путева. Ако дође до повраћања док сте под седацијом, садржај желуца може ући у плућа. Понекад анестезиолози ово називају аспирацијом“, објаснио је др Хедајат. „Због тога је Америчко друштво анестезиолога 2023. године издало ажуриране смернице које препоручују посебне мере предострожности за пацијенте који узимају ГЛП-1 лекове пре операције.“
„То не значи да је анестезија небезбедна, али значи да ваш анестезиолог треба да зна да узимате ове лекове“, саветовао је.
Др Хедајат је затим укратко говорио о упозорењима на лековима у вези са панкреатитисом, посебно за оне који конзумирају много алкохола, и туморима Ц-ћелија штитне жлезде, медуларним карциномом штитне жлезде. „Људи са личном или породичном историјом медуларни рак штитне жлезде или генетско стање МЕН2 Генерално се саветује да не узимају ове лекове“, рекао је.
Најпотцењенија биолошка мана употребе семаглутида или тирзепатида је губитак мишићне масе. „Када брзо смршате било којом методом, губите и масноћу и мишиће“, рекао је др Хедајат. „Кроз лекове са ГЛП-1, апетит драматично опада, унос протеина се често смањује, тренинг снаге постаје тежи, мучнина може смањити разноврсност хране... без намерне подршке у исхрани и тренингу отпора [физичком], неки пацијенти губе значајан проценат чисте [тј. мишићне] масе.“
Зашто је ово важно? Зато што су мишићи мотор вашег метаболизма. Они су главно место за одлагање глукозе, штите од инсулинске резистенције, штите од падова и предвиђају дуговечност.
„Мање мишића значи нижи метаболизам. Нижи метаболизам значи лакше добијање на тежини. Ово није неизбежно, али без стратегије је веома често“, рекао је.
А ту је и видљиви знак употребе лекова: „Оземпичко лице“. То је због губитка масти. „Када се масне наслаге на лицу брзо смањују, кожа се не повлачи увек истим темпом“, објаснио је др Хедајат. „То није реакција на токсичност. То је физика. Спорији, равномернији губитак тежине боље чува структуру лица.“
Корисници дрога GLP-1 такође доживљавају менталне и емоционалне промене. „Неки људи описују да се осећају мање импулсивно, мање заинтересовано за храну, смиреније, стабилније. И за многе је то предност, посебно за оне који се боре са емоционалним или преједањем“, рекао је он. „Али једна подгрупа описује нешто другачије. Мање мотивације, мање притиска, пригушена радост, осећај сивих тонова, нижи нагон за наградом. То није туга. То није баш депресија, само смањена жеља за наградом.“
Према студијама, ово је последица хемијских промена у телу. „GLP-1 рецептори у путевима награђивања, укључујући nucleus accumbens, могу модулирати допаминску сигнализацију“, рекао је он. Допамин, често називан хемикалијом „која изазива добар осећај“, је неуротрансмитер и хормон који учествује у регулисању расположења, мотивације, награђивања, кретања, памћења и пажње.
Др Хедајат је затим говорио о томе шта се дешава када људи престану да узимају лекове ГЛП-1: да ли ће повратити тежину? „Биологија се опоравља“, рекао је. Студија је показала да су учесници повратили отприлике две трећине тежине коју су изгубили 12 месеци након престанка, осим ако нису имали снажну подршку у начину живота. Зашто?
Прво, „хормони глади се враћају на почетну вредност“, рекао је. Ови хормони, грелин, били су потиснути током узимања лека. „Када лек напусти ваш систем, грелин се не враћа на почетну вредност. Он прелази границе.“
Друго, „апетит се враћа брже него сигнали ситости. Мождано стабло, хипоталамус, враћа осетљивост пре црева. Та неусклађеност ствара пролазни период хипергладности.“
Треће је губитак мишићне масе. Мање мишића значи спорији метаболизам. „Дакле, када се апетит врати, мотор је мањи. Масти се поново акумулирају брже од мишића... Масти се брзо враћају. Мишићи се обнављају споро.“
„Ова комбинација ствара оно што истраживачи називају физиологијом повратка.“
Др Хедајат је закључио говорећи о протоколу који је развио за људе који узимају, планирају да престану или су престали да узимају ГЛП-1 лекове за мршављење. „Овако спречавате губитак мишића. Овако минимизирате одскок и безбедно слетате“, рекао је.
Поглавље и временске ознаке:
- 0:00 „Фактура“ за губитак тежине
- 2:34 Еволуциона замка: Зашто не можете смршати
- 4:04 Мозак гуштера: грелин наспрам лептина
- 5:37 Откриће
- 6:45 Откриће чудовишта Гила
- 7:41 Инжењеринг 7-дневног хормона (семаглутид)
- 8:54 Зашто је Мунџаро другачији (Тирзепатид)
- 10:10 Компромиси: проблеми са стомаком и гастропареза
- 11:40 Ризик од анестезије (мора се знати)
- 12:36 Кутија са упозорењима за панкреас и штитну жлезду
- 14:56 Криза губитка мишића
- 16:27 Објашњење „Оземпичког лица“
- 17:12 Ефекат „равноће“ (Анхедонија)
- 18:34 Опоравак: Зашто се тежина враћа
- 21:12 Протокол: 5 корака за безбедну употребу и излазак
- 26:28 Нова парадигма за гојазност
Референце и цитати:
- Преглед еволуционарне медицине (NEJM, 2020)
- Глад и снага воље (Nature Reviews Endocrinology)
- Инкретински ефекат (Часопис за клиничка истраживања)
- Механизми семаглутида (Nature Chemical Biology, 2017)
- Тирзепатид наспрам семаглутида (NEJM, 2022)
- Ризици пражњења желуца (Клиничка гастроентерологија и хепатологија, 2023)
- Губитак и опоравак мишићне масе (Obesity Journal, 2023 / Endocrine Reviews, 2021)
- Допамин и путеви награђивања (Транслациона психијатрија, 2024)
Истакнута слика преузета са 'Ужас Оземпиковог лица: Шта треба да знате„Живот без дијете“
Експозу је хитно потребна ваша помоћ…
Можете ли, молим вас, помоћи да се одржи рад искреног, поузданог, моћног и истинитог новинарства часописа The Expose?
Ваша влада и велике технолошке организације
покушајте да утишате и искључите The Expose.
Зато нам је потребна ваша помоћ да бисмо осигурали
можемо наставити да вам доносимо
чињенице које мејнстрим одбија.
Влада нас не финансира
да објављују лажи и пропаганду на својим
у име као што су мејнстрим медији.
Уместо тога, ослањамо се искључиво на вашу подршку. Зато
молимо вас да нас подржите у нашим напорима да донесемо
ви искрено, поуздано, истраживачко новинарство
данас. Безбедно је, брзо и једноставно.
Молимо вас да изаберете жељени начин испод како бисте показали своју подршку.
Категорије: Бреакинг Невс, Свет Вести
Када ће јавност икада научити?