Угледни вирусолог/имунолог је писао часопису „Британски медицински журнал“ како би објаснио да се хепатитис непознатог порекла, који убија и узрокује хитну трансплантацију јетре код деце, јавља због вакцине AztraZeneca против Covid-19 која је примењена на милионе људи у Великој Британији.

Немојмо изгубити контакт... Ваша влада и велике технолошке компаније активно покушавају да цензуришу информације које је објавио The Екпосе да задовоље сопствене потребе. Претплатите се на наше имејлове сада како бисте били сигурни да ћете добијати најновије нецензурисане вести у вашем пријемном сандучету…

Мистериозан, смртоносан хепатитис непознатог порекла сада погађа децу широм света. Здравствене власти су искључиле уобичајене вирусе који обично изазивају ово стање, а десетинама деце је била потребна хитна трансплантација јетре, док је неколико других, нажалост, преминуло.

Питање које је свима на уснама јесте „шта, за име света, узрокује ову смртоносну епидемију упале јетре код деце?“

Угледна вирусолог/имунолог по имену др Ан-Катрин Енгвол х.како је написано у часопису British Medical Journal да објасни шта би заправо могао бити мистериозни узрок. Њено писмо је у целости штампано у наставку…

„Поштовани уредниче“

Аденовирусне инфекције могу изазвати акутни хепатитис код деце. Присутан је код 70% оболеле деце, у поређењу са SARS-CoV-2 који је присутан само код 15% [1].

Штавише, SARS-CoV-2 се шири широм света више од две године, а раније се нису појавили случајеви. Аденовирусне инфекције обично не изазивају хепатитис код здраве деце, што указује на то да је у људску популацију можда уведен потпуно нови тип аденовируса.

Питање које се мора поставити у овом случају јесте који су се фактори и догађаји недавно догодили, а који разликују Уједињено Краљевство од других земаља, с обзиром на то да изгледа да је то порекло и место где је већина деце погођена хепатитисом са непознатим узроком.

Значајан део становништва у Великој Британији примио је вакцину Вакзевриа, векторску вакцину аденовируса компаније АстраЗенека коју је развио Институт Џенер у Оксфорду [2].

Вирусни вектор шимпанзе је одабран због ниског имунитета стада у људској популацији и потиче од аденовируса пречишћеног из фецеса младунаца шимпанзе [3].

Вектор је генетски модификован тако да се не може размножавати, а могу се додати и гени од интереса. У вакцини Vaxzervria, уметнута је ДНК секвенца која експресује шиљасти протеин из оригиналног вируса Wuhan SARS-CoV-2 [4].

Да ли је вакцина са аденовирусним вектором могла допринети стварању новог рекомбинантног вируса? Чак и ако се вирусни вектор не умножава, постоји очигледан ризик од излагања тако великог броја појединаца да би могла доћи до рекомбинације са аденовирусом.

Реактивација мултиплицитета (MR) је механизам преживљавања који су 1971. године открили Јамамото и Шимоџо [5] за аденовирусе. То је процес у којем оштећени аденовирусни геноми могу да интерагују са другим аденовирусима присутним у ћелији, формирајући нови одрживи вирусни геном.

Механизам је описан као рана варијанта репродуктивног (сексуалног) процеса који се може јавити код микроорганизама [6]. Одређени део популације, посебно особе са ослабљеним имунолошким системом, носи латентне аденовирусе.

У Шведској је приближно 20% одраслих и 50% деце предшколског узраста носиоци вируса. Ово питање безбедности система за испоруку вирусних вектора често је било предмет расправе на почетку развоја ових медицинских алата.

Ово је први пут у историји да је толико појединаца било изложено векторским вакцинама аденовируса. Ризик од рекомбинације са аденовирусима је стога повећан.

Карантин, затварање друштва са циљем заустављања ширења коронавируса, недавно се догодио и у Великој Британији. Осетљивост на све врсте инфекција ће се, нажалост, након тога повећати због смањеног колективног имунитета, посебно код мале деце.

Они су релативно неизложени различитим вирусима и потребно је да изграде имунитет против различитих патогена. Нови аденовирус се стога може брже ширити након мера изолације јер постоји дуг имунитета у популацији.

Вирусно оптерећење може постати високо код осетљивих особа, што узрокује теже инфекције и оштећење гастроинтестиналног тракта које може довести до вирусног хепатитиса.

Ако аденовирусне инфекције изазивају акутни хепатитис код деце, тешки случајеви би могли бити само врх леденог брега и већина заражених аденовирусом би имала мање тешке симптоме. Вирус се можда проширио на друге земље из Велике Британије, али је такође могуће да су се рекомбинације аденовируса могле десити независно и на другим местима у свету где су се такође користиле векторске вакцине аденовируса.

Развој новог, патогенијег аденовируса могао би бити узрокован употребом аденовирусних векторских вакцина у великим популацијама, што је у складу са расположивим чињеницама. Да би се истражило ово важно питање безбедности вирусних векторских вакцина, неопходно је секвенцирање целих аденовирусних генома из случајева и поређење са вирусним вектором вакцине како би се потврдила или одбацила ова хипотеза.

РЕФЕРЕНЦЕ
1. https://www.gov.uk/government/news/increase-in-hepatitis-liver-inflammat…
2. Фолегати, Педро М. и др. „Безбедност и имуногеност вакцине ChAdOx1 nCoV-19 против SARS-CoV-2: прелиминарни извештај о једноструко слепом, рандомизованом контролисаном испитивању фазе 1/2.“ Lancet (Лондон, Енглеска) вол. 396,10249 (2020): 467-478. doi:10.1016/S0140-6736(20)31604-4.
3. Морис, Сузан Џ. и др. „Мајмунски аденовируси као вектори вакцина.“ Future virology, вол. 11,9 (2016): 649-659. doi:10.2217/fvl-2016-0070
4. Жу, На и др. „Нови коронавирус код пацијената са упалом плућа у Кини, 2019.“ Часопис за медицину Нове Енглеске, вол. 382,8 (2020): 727-733. doi:10.1056/NEJMoa2001017
5. Јамамото Х, Шимоџо Х „Многострука реактивација хуманог аденовируса типа 12 и симијан вируса 40 озрачених ултраљубичастим светлом.“ Вирологија. 45,2 (1971): 529–31. doi:10.1016/0042-6822(71): 90355-2. PMID 4328814.
6. Мишод, Ричард Е и др. „Адаптивна вредност пола код микробних патогена“, Инфекција, генетика и еволуција, вол. 8,3 (2008): 267-285. ISSN 1567-1348, https://doi.org/10.1016/j.meegid.2008.01.002. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S156713480800004X)

Такмичарски интереси: Без сукоба интереса

Ен-Катрин Енгвол

Докторат, имунологија, вирусологија

Упсала, Шведска

Оригинално писмо упућено БМЈ-у можете погледати ovde.