Званичници јавног здравља Велике Британије и САД тврде случајеви миокардитиса и перикардитиса након вакцинације против Ковида-19 су ретке — али нова истраживања објављено на интернету у часопису „Journal of American Medical Association“ (JAMA) показује да се могу дешавати чешће него што је пријављено.

Поствакцинални миокардитис и перикардитис такође изгледа представљају два „различита синдрома“, рекао је др Џорџ Дијаз из Регионалног медицинског центра Провиденс у Еверету. рекао је Медскејп кардиологији.

Дијаз и колеге прегледан 2,000,287 електронских медицинских картона (ЕМР) људи који су примили барем једну вакцину против Ковида-19.

Записи, добијени из 40 болница у Вашингтону, Орегону, Монтани и Калифорнији, показали су да је 20 људи имало миокардитис повезан са вакцином (1.0 на 100,000), а 37 перикардитис (1.8 на 100,000).

A недавни извештај, од стране Центара за контролу и превенцију болести (CDC), на основу података из Систем за пријављивање нежељених догађаја вакцина (ВАЕРС), сугерисао је појаву миокардитиса од око 4.8 случајева на милион након пријема мРНК вакцина против COVID-а.

Просечна старост Кохорта из извештаја ЦДЦ-а била је стара 57 година, а 59% су биле жене. Само 77% је примило више од једне дозе. Педесет три процента је примило Фајзер, 44% Модерну, а 3% је примило вакцину против COVID-а компаније Џонсон и Џонсон (J&J).

Миокардитис је запаљење срчаног мишића које може довести до срчане аритмије и смрти. Према истраживачима У Националној организацији за ретке поремећаје, миокардитис може бити последица инфекција, али „чешће је миокардитис резултат имунолошке реакције тела на почетно оштећење срца“.

Перикардитис is често се користе наизменично са миокардитисом и односи се на упалу перикарда, танке кесице која окружује срце.

Нова ЈАМА студирати показао је „сличан образац [као и студија ЦДЦ-а], иако са већом инциденцом [миокардитиса и перикардитиса] након вакцинације, што указује на недовољно пријављивање нежељених ефеката вакцине“.

У извештају JAMA је такође наведено: „Поред тога, перикардитис може бити чешћи од миокардитиса код старијих пацијената.“

„Наша студија је резултирала већим бројем случајева вероватно зато што смо претраживали електронску медицинску карту (ЕМР), а [такође зато што] ВАЕРС захтева од лекара да добровољно пријављују сумњиве случајеве“, рекао је Дијаз. рекао је МедскејпуТакође, у владиним статистикама, перикардитис и миокардитис су „сврстани у једну групу“, рекао је Дијаз.

Према Трејси Хег, лекар, епидемиолог и сарадник истраживача на Универзитету Калифорније у Дејвису, резултати ЈАМА студије су значајни, јер су недавне стопе у корелацији са вакцинацијом.

„Важна ствар коју бих рекао је да сам Ковид изгледа није повезан са порастом“, рекао је Хег.

истраживачи су израчунали Просечан месечни број случајева миокардитиса или перикардитиса током периода пре вакцинације од јануара 2019. до јануара 2021. био је 16.9 у поређењу са 27.3 током периода вакцинације од фебруара до маја 2021. године.
Просечан број случајева перикардитиса током истих периода био је 49.1 и 78.8.

аутори су рекли Ограничења њихове анализе укључују потенцијално пропуштене случајеве ван установа за негу и пропуштене дијагнозе миокардитиса или перикардитиса, што би потценило инциденцу, као и нетачне информације о ЕМР вакцинацији.

„Временска повезаност не доказује узрочност, иако кратак временски период између вакцинације и појаве миокардитиса и повећана инциденца миокардитиса и перикардитиса у болницама које су обухватиле студију, подржавају могућу везу.“ писали су аутори.

Миокардитис је чешћи код мушкараца

КСНУМКС случајеви миокардитиса појавили су се у просеку 3.5 дана након вакцинације. Једанаест се догодило након примања Модернине вакцине, а девет након Фајзерове. Петнаест случајева је било код мушкараца, а просечна старост је била 36 година.

Четири особе су развиле симптоме миокардитиса након прве вакцинације (20%), а 16 (80%) након друге дозе. Деветнаест пацијената (95%) је примљено у болницу и отпуштено је након просечно два дана. Ниједан од 20 пацијената није преминуо.

При последњем доступном праћењу (медијана, 23.5 дана након појаве симптома), 13 пацијената (65%) је имало повраћај симптома миокардитиса, а седам (35%) се побољшавало.

Перикардитис чешћи након Фајзерове вакцине

37 случајева перикардитиса догодило се у просеку 20 дана након најновије вакцинације против COVID-а. Двадесет три случаја (62%) догодила су се са Pfizer-ом, 12 (32%) са Moderna-ом и два (5%) са J&J-јевом вакцином.

Петнаест особа је развило перикардитис након прве дозе вакцине (41%), а 22 (59%) након друге. Двадесет седам (73%) случајева догодило се код мушкараца са средњом старошћу од 59 година.

Тринаест (35%) пацијената је примљено у болницу са средњим боравком у болници од једног дана. Ниједан пацијент није преминуо.

Деца и миокардитис

У другој, малој серији случајева објављено на интернету У ЈАМА 10. августа, истраживачи су испитали 15 деце која су хоспитализована са миокардитисом након примања Фајзерове вакцине. Дечаци су најчешће били погођени након друге дозе.

Три пацијента су имала вентрикуларна систолна дисфункција — честа и озбиљна компликација инфаркта миокарда која доводи до значајно повећаног ризика од изненадне смрти и срчане инсуфицијенције.

Дванаест пацијената је имало касно појачање гадолинијума — последица срчане повреде — на снимку магнетне резонанце срца.

Није било смртних случајева, а сви осим једног пацијента имали су нормалне резултате ехокардиограма приликом праћења један до 13 дана након отпуста из болнице.

истраживачи су закључили Пацијенти су били благо погођени, али дугорочни ризици повезани са поствакциналним миокардитисом остају непознати и потребне су веће студије са дужим праћењем како би се дале препоруке за вакцинацију деце против COVID-19.

Према најновијим подацима VAERS-а, било је 2,018 извештаја из САД миокардитиса и перикардитиса након вакцинације против COVID-19, са КСНУМКС случајеви приписује се Фајзеру, КСНУМКС случајеви до Модерне и КСНУМКС случајеви за J&J-ову вакцину против COVID-а.

Међу децом узраста од 12 до 17 година било је 406 извештаја миокардитиса и перикардитиса, са КСНУМКС случајеви приписује се Фајзеровој вакцини.

Веб-сајт VAERS-а наводи да је недовољно пријављивање једно од главних ограничења пасивног система надзора као што је VAERS. На веб-сајту се наводи: „Термин недовољно пријављивање односи се на чињеницу да VAERS прима извештаје само за мали део стварних нежељених догађаја.“

Према Др Хуман Нурхазмје кардиоторакални хирург и заговорник безбедности пацијената, ризик од миокардитиса од вакцинације иРНК код млађих дечака је стваран.

„Зато је, у најмању руку, апсолутно кључно да се медицинска неопходност утврди тестирањем на антитела против COVID-19 како би се деца која су већ имуна и опорављена од COVID-а поштедела непотребне вакцинације“, рекао је Нурчасм. „Такође сумњам да ће распоређивање дозирања вакцине на 6-8 недеља смањити учесталост ове компликације.“

Нурчасм је рекао да свако дете које се жали на бол у грудима након вакцинације треба да има свог нивои тропонина процењени да би се искључило оштећење миокарда — без обзира на то коју дозу вакцине су примили.

Америчка Администрација за храну и лекове (FDA) је 25. јуна додала упозорење информативни листови за пацијенте и пружаоце услуга за вакцине против COVID-19 компанија Pfizer и Moderna, што указује на повећан ризик од миокардитиса и перикардитиса — посебно након друге дозе и са појавом симптома у року од неколико дана након вакцинације.

Ажурирање ФДА уследило је након прегледа информација и дискусије Саветодавног одбора за праксу имунизације (ACIP), одбора у оквиру CDC-а који пружа савете и смернице о ефикасној контроли болести које се могу спречити вакцином, током састанка 23. јуна, где је одбор потврдио 1,200 случајева упале срца код особа старости од 16 до 24 године и рекао да мРНК вакцине против COVID-а треба да носе упозорење.

Др Елизабет Мампер, педијатарка која је у својој пракси видела многе пацијенте који су доживели нежељене ефекте вакцина, слушала је цео састанак ACIP-а од 23. јуна.

Мампер је рекао:

„Изненадило ме је што је представљен радни документ у којем се ACIP нагиње ка препоруци друге вакцине против COVID-а код пацијената који су доживели упалу срца након прве дозе, све док се пацијент опоравља. Такође ме је изненадило што су неки чланови ACIP одбора изгледа претпостављали да случајеви миокардитиса и перикардитиса неће изазвати дугорочну штету. Једноставно немамо доказе да доносимо одлуке о вакцини против COVID-а на основу те претпоставке.“

Мампер је рекла да је забринута да ће бити много више случајева упале срца како се вакцина буде примењивала на све млађу и млађу децу.

Рекли су здравствени званичници Користи од примања вакцине против COVID-23 и даље надмашују све ризике. Међутим, лекари и други јавни коментатори током састанка XNUMX. јуна оптужили су ЦДЦ да преувеличава ризик од COVID-XNUMX за младе људе и минимизира ризик од вакцина.