Следи чланак написан за BuzzFeed News 2018. године. То је благовремени подсетник да само зато што нам власти кажу да је нешто безбедно, не значи нужно да говоре истину.

Десетине радника Националне здравствене службе (NHS) боре се за надокнаду након што су развили нарколепсију од вакцине против свињског грипа која је хитно пуштена у употребу без уобичајеног тестирања када се болест проширила светом 2009. године. Кажу да им је то уништило каријере и здравље.

Када је медицинској сестри Мелени Галагер речено да стане у ред са својим колегама на одељењу за бубреге у Краљевској болници у Сандерленду ради вакцинације против свињског грипа, није имала појма да инјекција коју ће ускоро примити није прошла уобичајени процес тестирања.

Хитно је пуштена у оптицај након што се вирус свињског грипа проширио светом 2009. године, што је изазвало страх да би хиљаде људи могле да умру. Од тренутка када је игла пробила Галагерину кожу, њен живот никада више неће бити исти.

„Живо се сећам да смо сви били постројени у ходнику и речено нам је да морамо да то имамо. То није био наш избор“, тврдила је. „Била сам приморана на то. Нисмо добили никакве информације.“

Датум је био 23. новембар 2009. године, а Галагер је био један од хиљада запослених у Националној здравственој служби (NHS) вакцинисаних Пандемриксом, вакцином коју је произвео фармацеутски гигант ГлаксоСмитКлајн (GSK).

Осам година касније, њена каријера у Националној здравственој служби (NHS) је сећање, а она живи са неизлечивом, исцрпљујућом нарколепсијом и пати од катаплексије, изненадног, неконтролисаног губитка мишићног тонуса који може довести до њеног колапса без упозорења. Због свог стања, више не може да ради нити вози.

Људи са нарколепсијом доживљавају хронични умор и тешкоће са спавањем ноћу. Могу имати ноћне страхове, халуцинације и низ менталних здравствених проблема.

Галагер није сам. Више од десетак запослених у Националној здравственој служби (NHS) на првој линији фронта налази се међу око 1,000 одраслих и деце широм Европе за које се верује да су развили нарколепсију након што су примили Пандемрикс. Данас BuzzFeed News први пут може да открије њихову борбу да добију признање за владину одлуку за коју кажу да им је уништила каријере и да од тада доминира њиховим животима.

Галагер и још четири стручњака из Националне здравствене службе (NHS) – две медицинске сестре, једна бабица у заједници и млађи лекар – испричали су како су се осећали притисцима да приме вакцину, како су им дате погрешне информације и како су на крају изгубили каријеру.

Сви они туже ГлаксоСмитКлајн тражећи надокнаду за оно што верују да је био неисправан лек који им је оставио доживотне последице и значи да ће им бити потребни лекови и подршка до краја живота.

Били су приморани да покрену правне мере, заједно са скоро стотину других оболелих, како би натерали компанију и владу да прихвате последице ужурбаног програма вакцинације пре осам година. За разлику од Велике Британије, европске земље су већ надокнадиле штету људима чија је нарколепсија била повезана са вакцином против свињског грипа.

Открића долазе истог дана када је министар здравља Џереми Хант покренуо нове мере за побољшање безбедности пацијената у Националној здравственој служби (NHS), као одговор на истраживање спроведено од стране стручњака са универзитета у Шефилду, Манчестеру и Јорку, које је показало да грешке у прописивању лекова узрокују 1,700 смртних случајева сваке године, могу допринети чак 22,000 смртних случајева и коштати Националну здравствену службу (NHS) 1.6 милијарди фунти.

Истрага BuzzFeed News-а покреће озбиљна питања у вези са саветом који су главни медицински службеник владе, главна медицинска сестра и директор националног одељења за грип дали особљу Националне здравствене службе (NHS) у то време да је вакцина „темељно тестирана“ и да је безбедна за употребу. Тај савет је подељен у заједничком саопштењу Министарства здравља (DH), краљевских медицинских колеџа и синдиката, укључујући Британско лекарско удружење и Unison.

Вакцине се обично тестирају како би се осигурала њихова безбедност, а доказано је да вакцинација спасава милионе живота широм света. Али Пандемрикс је био другачији. Није прошао кроз нормалан процес и био је убрзано тестиран без уобичајених клиничких испитивања.

Запосленима такође није речено да је влада постигла јединствени споразум са ГСК-ом о надокнади штете компанији за било какве проблеме са вакцином.

Истрага такође усмерава пажњу на одлуке владе Велике Британије да настави са употребом вакцине чак и након што су друге европске земље обуставиле њену употребу чим су се појавили докази о проблему.

Питер Картер, тадашњи извршни директор Краљевског колеџа за медицинске сестре, рекао је за BuzzFeed News да је „ствар од велике забринутости“ што вакцина није правилно тестирана, супротно ономе што му је тада речено.

Мелени Галагер је дијагностикована 2013. године, али тек након година немогућности да остане будна и напада катаплексије неколико пута дневно, понекад узрокованих само смејањем.

Променила је посао и постала медицинска сестра у патронажу, али проблеми су се погоршали. Рекла је: „Заспавала сам у клиници и возила кући. Имала сам нападе катаплексије када сам била у соби са пацијентима. Знала сам да није безбедно да радим.“

Иако је потражила помоћ од служби медицине рада, њен послодавац, лекар опште праксе, пријавио ју је Савету за медицинске сестре и бабице и она је медицински пензионисана у априлу 2017. године. Добила је само 12 недеља плате за 20 година рада у Националној здравственој служби (NHS).

Рекла је да јој је ускраћена информисана могућност избора вакцине. „Не могу једноставно да раде шта желе са вакцинама, иначе је то као руски рулет, а то се не може. Само желим да неко устане и каже да је погрешио и да се извини. Неко ко ће се покајати због онога што је урадио. Заиста сам љута.“

Галагерова вакцинација била је део заједничких напора Министарства здравља да имунизује што више радника. У то време, постојала је широко распрострањена глобална забринутост због ширења вируса свињског грипа и страхова да би могао да реплицира шпански грип из 1918. године.

Иако је брига била да се спасу животи, наводи се да високе службе у одељењу, укључујући главну медицинску сестру, главног медицинског службеника и националног директора за грип, нису пружиле потпуну слику о вакцини.

У летку о свињском грипу који је издао Министарство здравља за особље и пацијенте пре вакцинације на националном нивоу наводи се: „Европска комисија пажљиво је размотрила све доказе и препоручила да се [вакцина] може користити.“

Али није поменута чињеница да је Европска агенција за лекове лиценцирала Пандемрикс под „изузетним околностима“ на основу „лажних вакцина“ које нису садржале стварне састојке који би на крају били убризгани људима. ЕМА је потврдила да је овај приступ „јединствен за вакцине за припрему за пандемију“.

У летку Министарства здравља није било помена о споразуму владе да обештети ГСК за било какве проблеме са вакцином. Ово није било широко познато у то време, а споразум о обештећењу никада није објављен. Лета 2009. године, Волф-Дитер Лудвиг, председник комисије за лекове Немачког лекарског удружења, упозорио је владе ЕУ да не сносе ризик за фармацеутске компаније.

Национална вакцинација је почела у Великој Британији 21. октобра 2009. године, упркос чињеници да су стручњаци у Министарству здравља од маја знали да је грип блажи него што се првобитно мислило. Министри су се 22. октобра сложили да смање најгори могући сценарио са 19,000 смртних случајева на 1,000.

Пре почетка вакцинације, Дама Кристин Бизли, тада главна медицинска сестра за Енглеску, рекао је за Nursing Times„Прошли смо кроз потпуно исте процедуре као и са вакцином против сезонског грипа и то је безбедно колико год вакцина може бити.“

На дан када је почела имунизација, Питер Картер из Краљевског националног конгреса (RCN) је рекао да је „потпуно задовољан“ да је вакцина безбедна јер је прошла „ригорозна испитивања“.

Картер је за BuzzFeed News рекао: „У то време, Лијам Доналдсон, главни медицински службеник, и професор Дејвид Салисбери, директор имунизације у Министарству здравља, уверавали су људе да је ова вакцина темељно и правилно тестирана, тако да људи попут мене, у доброј вери, нису имали разлога да у то не верују и радо су охрабривали људе да се вакцинишу против свињског грипа.“

„Веома је забрињавајуће што је неколико година касније сада очигледно да ово није правилно тестирано, и то ће очигледно пољуљати поверење људи у било какве будуће програме имунизације против пандемијског грипа. Људи имају разумно очекивање да је оно што им се говори тачно и жао нам је што очигледно није било.“

Салисбери је за BuzzFeed News рекао да верује да би нормално клиничко испитивање било премало да би се открили проблеми са Пандемриксом. „С обзиром на његову реткост, сваки вишак ризик могао би се открити тек након изложености велике популације спроведене путем постмаркетиншког надзора“, рекао је.

Одбио је да коментарише о особљу рекавши да се осећа притиском или о питањима око информисаног пристанка.

Сер Лијам Доналдсон није одговорио на захтев за коментар.

Националне здравствене службе (NHS) су примиле шест писама само између септембра и октобра у којима се позивају да вакцинишу особље.

У новембру 2009. године, Ијан Далтон, тадашњи национални директор за отпорност на грип у Националној здравственој служби (NHS), а сада главни извршни директор NHS Improvement-а, писао за часопис „Health Service Journal“ да је вакцинација особља „највиши клинички приоритет“. Нагласио је потребу да особље има информације о томе „како је то тестирано да би се осигурала безбедност“.

До 4. фебруара 2010. године, било је јасно да свињски грип неће бити катастрофа које су се многи плашили и министри су се сложили да не прошире вакцинацију на јавност. Кампања вакцинације Националне здравствене службе (NHS) је настављена јер се запослени сматрали приоритетном групом.

Далтон је поново писао фондовима рекавши да очекује побољшање стопе прихватања упркос „претежно благој болести“. У ажурирању за часопис Здравствене службе, упозорио је на самозадовољство и рекао да је програм „кључна одговорност управљања“ за одборе НХС-а.

До априла 2010. око КСНУМКС% запослених у првој линији НХС-а вакцинисано је Пандемриксом, што је више него двоструко у односу на прихватање сезонске вакцине против грипа од 17% у 2008. години.

Међу њима су били Хејли Бест, медицинска сестра интензивне неге која ради у Крејгавону, у Северној Ирској, и Шејн Кинан, виши медицински техничар хитне помоћи у Оксфорду, који је 35 година радио у Националној здравственој служби (NHS).

Обоје су рекли да су се осећали притиском да приме вакцину. Кинан је рекао да је то сматрао „емоционалном уценом“, додајући: „Нисмо обавештени да није правилно испитана.“ Бест се сложио: „Није да су вас питали да ли је желите; речено вам је да је ово ваш термин.“

Кинан је за BuzzFeed News рекао да је након што је примио вакцину Пандемрикс, његов живот „почео да се распада... Почетком фебруара [2010], имао сам ноћне море какве не бисте веровали и визуелне халуцинације“.

Бест је рекла да је ефекат на њу био слично драматичан, са тешким самоубилачким мислима у року од неколико недеља.

Обоје су рекли да су њихови симптоми у почетку одбачени као депресија и умор. Кинан је упућен специјалистима у децембру 2010. Имао је проблема са послом и његово повереник га је подвргнуо процени способности и пребачен је у нижи платни разред, смањивши му плату за 500 фунти месечно.

На крају је схватио да не може да настави. „Био сам потенцијална опасност за пацијенте. Отишао сам на медицину рада и предложио пензионисање због болести.“

Рекао је да је нарколепсија „потпуно уништила мој живот и каријеру. Проклето сам се трудио да бих достигао врхунац своје каријере. Предавао сам на Оксфордском универзитету; сада не могу ни да слажем полице. Повређен сам на дужности. Особље Националне здравствене службе (NHS) је колатерална штета.“

Бест није добила дијагнозу до октобра 2014. Променила је посао да би постала локална медицинска сестра, али се и даље борила. „Заиста је кулминирало 2014. године када сам почела да заспим за воланом свог аута. Једноставно сам дошла до тачке када бих се возила до нечије куће и нисам могла да се сетим шта сам урадила.“ Медицински је пензионисана у октобру 2016, непосредно пре свог 40. рођендана.

Рекла је: „Добила сам вакцину која није била правилно тестирана. Ја сам велики заговорник вакцинације; моја деца имају све вакцине које се нуде.“

„Била сам добра медицинска сестра, знам да сам била добра медицинска сестра. Па где су сада моји послодавци? Где је моја Национална здравствена служба (NHS)? Где је моја влада? Ако ћете подстицати своје особље на првој линији фронта да прими вакцине, онда најмање што можете да урадите јесте да имате обезбеђене услове ако се деси да реагују на вакцину. Осећам се потпуно издано. Напуштена сам. NHS би требало да има нешто спремно ако и када крене по злу.“

Нису сви били уверени да је вакцина безбедна за употребу. Швајцарски регулатор лекова Свисмедик је одбио да га лиценцира за употребу код особа млађих од 18 година у октобру 2009. године, а Михаел Кохен, председник Немачког колеџа лекара опште праксе и породичних лекара, рекао је за БМЈ исте године да није довољно тестиран да би био проглашен безбедним.

Први чврсти докази о проблему са Пандемриксом појавили су се 2010. године када су лекари у Финској приметили драматичан пораст броја деце са нарколепсијом. Од тада... број студија у Европи   Велика Британија су показале да је вакцина повезана са повећаним ризиком од нарколепсије код деце и одраслих.

Али чак ни тада, Министарство здравља није завршило са вакцином. Док су друге европске земље обуставиле њену употребу у августу 2010. због забринутости, Велика Британија га је користила да попуни празнине у залихама сезонске вакцине против грипа у јануару 2011..

Професор Салисбери је у то време рекао да то није била „вакцина другог реда“ и да су пацијенти „добијали ефикасну и безбедну вакцину“.

Према подацима Европске агенције за медицинску помоћ (EMA), више од 980 људи широм Европе је пријављено као оболели од нарколепсије због вакцине Пандемрикс, а 872 особе су развиле катаплексију, укључујући више од 500 деце.

Верује се да је више од 120 деце и одраслих погођено у Великој Британији – неки због вакцинације која је спроведена зими 2010-11, након што су се појавиле прве студије које су показале нежељене ефекте и годину дана након страха од свињског грипа.

Око 100 породица из Велике Британије тужи ГСК тврдећи да је вакцина била неисправан производ. Њихова адвокатска канцеларија, Хоџ Џоунс и Ален, одбила је да коментарише, али случај је у току од октобра 2013. године. Могао би резултирати одштетом од чак 100 милиона фунти.

Судије су 2016. године пресудиле у корист Џоша Хадфилда, који је добио максималних 120,000 фунти путем Закона о исплатама штете од вакцина, након што је Министарство рада и пензија (DWP), које спроводи шему, признало да је Пандемрикс изазвао Џошову нарколепсију када је вакцинисан са 4 године.

Његова мајка, Каролина, описала је ефекат вакцине за BuzzFeed News: „Желео би сам да се окупа, али не може јер постоји ризик да ће заспати и удавити се. Веома је интровертан и не воли да излази сам јер се плаши шта би се могло десити.“

„Спава два до четири сата дневно у школи и тада је потпуно под лековима. Има своју малу собу у школи. Нема нормално детињство.“

Додала је: „Не кажем да су све вакцине лоше и да људи не би требало да их примају. Чињеница је да влада неће помоћи људима након што нешто крене наопако.“

Током парламентарног дебата у марту Прошле године, посланица Трејси Брејбин оптужила је владу за „одуговлачење“, што „изазива неприхватљиву и узнемирујућу патњу и невољу за породице које су у питању“.

Она је рекла да су у Шведској, Финској, Норвешкој, Исланду и Француској људи који су развили нарколепсију због Пандемрикса већ добили надокнаду.

Године 2014, 23-годишња васпитачица Кејти Клек је погинула након што је скочила са вишеспратног паркинга. У поруци својој породици написаној на дан њене смрти, описала је последице нарколепсије као неподношљиве и позвала своју породицу да настави њен правни поступак против ГСК-а.

За запослене у Националној здравственој служби (NHS) који су развили нарколепсију, њихова мука је отежана тиме што су били приморани да се боре са здравственом службом и владом за признање.

Млада докторка Рут Тани била је на трећој години медицинског факултета на пракси у Краљевској болници Салфорд када се добровољно пријавила за вакцинацију.

„Било је у пакету са сезонским грипом“, рекла је за BuzzFeed News. „Не сећам се да сам игде прочитала да није тестирано. Нисам видела ништа што би ми говорило да је у питању другачија вакцина. Био је то генерички образац за сагласност.“

Додала је: „Ценим што су у то време мислили да ће људи умрети и да су морали да делују. Ја сам потпуно за вакцинацију, али требало би да признају шта се догодило и да нешто предузму поводом тога, уместо да то само поричу, што се, по мом мишљењу, дешава. То ми је заувек променило живот на горе.“

Бабица Сузан Хамилтон је званично дијагностикована 2012. године након што је заспала док је возила са сином. Њена каријера је била готова, а шест година касније суочава се са продајом породичне куће.

Хамилтон је рекла да је покушала да постигне компромис са својим Националним здравственим заводом (NHS), али да јој је „категорично речено да не могу да јој омогуће посао и да немају никакву обавезу да ми га омогуће“.

Она је рекла: „Била сам приморана да напустим посао због неисправног лека и фондације која ми није помогла да решим своје стање или да сачекам док се не стабилизујем на лековима. НХС нас је напустио. Ми смо оштећена роба.“

Као и остало особље, рекла је да јој нису дате информације о вакцини: „Нисмо добили избор. Није био информисани пристанак.“

Као одговор на тешки сезонски грип ове зиме, све су чешћи позиви да се запослени у Националној здравственој служби (NHS) суоче са обавезном вакцинацијом. На Твитеру, бивши медицински директор Националне здравствене службе Енглеске и Министарства здравља, сер Брус Киог, одговорио је на такве позиве рекавши: „Мислим да је озбиљна дебата о обавезној вакцинацији против грипа неизбежна пре следеће зиме.“

У разговору за Buzzfeed News, Киог је рекао: „Сваког зимског грипа значајно оптерећује Националну здравствену службу (NHS) и много људи умире. Оба случаја се могу смањити разумним програмима вакцинације. Појављује се дебата о томе како најбоље заштитити и рањиве пацијенте и особље у NHS-у, посебно зато што постоји велика разлика у стопама вакцинације између NHS организација и преко трећине грипа преносе асимптоматске особе, што значи да особље може несвесно ширити грип на своје пацијенте. Нико то не жели.“

„Неки људи су за обавезну вакцинацију, која би могла бити свуда или само као предуслов за рад у одређеним областима. Други се противе на основу слободе избора. Мој утисак је да би запослени требало да имају свој избор информисан доказима о користима за себе, своје пацијенте и своју организацију, заједно са свим потенцијалним личним ризицима или преференцијама.“

„Моје је мишљење да фокус на повећању стопе вакцинације запослених треба да буде на осигуравању да организације могу да докажу да су сваком члану особља понудиле могућност да се вакцинише и да су им олакшале да то ураде. То је оно што раде организације са високим стопама вакцинације.“

О специфичним питањима око Пандемрикса и недостатку подршке за особље погођено вакцином, Киог је рекао: „Делује и праведно и разумно, и у складу са вредностима Националне здравствене службе (NHS) да ако неко пати као резултат покушаја да учини праву ствар за друге, да се о њему брине на одговарајући начин.“

Мет О'Нил, председник организације „Нарколепсија УК“, добротворне организације која подржава неке од погођених породица, сматра да би требало спровести јавну истрагу о употреби вакцина, шта се тада знало и како је особље третирано од тада.

Рекао је: „Запослени у Националној здравственој служби (NHS) вакцинисани Пандемриксом третирани су прилично одвратно. Вакцинација је чин који предузимате у име заједнице, за добробит стада. Када крене по злу, има смисла да стадо треба да се брине о вама.“

„Више запослених би се пријавило за вакцине када би видели да је НХС признао када је пошло по злу и да је подржао запослене. У неком тренутку ће доћи до још једне пандемије и биће нам потребно да запослени имају поверење да ће се о њима бринути ако нешто крене по злу.“

Године 2010, Енди Бернам, тадашњи министар здравља лабуриста, и други министри допринели су преглед поступања са пандемијомУ њему је писало: „[Менаџмент] би лично више волео да буде критикован због превише рада него због алтернативе, где би могло доћи до непотребних смртних случајева због премало рада.“

Гај Лешцинер, консултант неуролог у болници „Guy's and St Thomas' Foundation Trust“, лечио је бројне људе који су развили нарколепсију након вакцинације против свињског грипа.

О употреби Пандемрикса, рекао је за BuzzFeed News: „Увек је лако са ретроспективом. Оно што морамо да запамтимо је шта се дешавало у то време, а то је да смо мислили да ћемо имати епидемију веома тешког грипа. Данас, знајући да нисмо имали баш ону епидемију какву смо мислили да ћемо имати, могли бисте доћи до другачијег закључка, али у то време нисмо знали да је Пандемрикс повезан са нарколепсијом у поређењу са другом вакцином.“

ГСК је одбио да одговори на питања BuzzFeed News-а, али је издао саопштење у којем се наводи да су потребна даља истраживања како би се разумела улога коју је Пандемрикс играо у развоју нарколепсије. Компанија није обновила лиценцу и вакцина више није одобрена од стране ЕМА.

На својој веб страници, ЕМА је саопштила: „Разумевање везе између нарколепсије и Пандемрикса остаје предмет истраживања и може имати импликације на будућу употребу сличних вакцина.“ Наведено је да је ГСК пристао да настави истраживање вакцине.

Гвидо Раси, извршни директор Европске агенције за лекове, рекао је: „Имунизација нам је помогла да ставимо под контролу неке главне људске болести. Широм света, вакцине спасавају животе приближно 9 милиона људи сваке године, више него целокупно становништво Аустрије. Данас ниједно дете у Европи не мора да умре од некада уобичајених дечјих болести.“

Прихватио је да вакцине нису 100% без ризика, али је додао: „Ниједан лек није. Постоји једна према милион шанси да се догоди нежељени догађај. У Европи активно пратимо безбедност лекова, укључујући вакцине, а такође испитујемо све пријављене нежељене ефекте. Они се бележе у бази података и редовно прегледају како би се идентификовао сваки потенцијални проблем у раној фази.“ Сваке године се поднесе око милион извештаја.

Министарство здравља је саопштило да је њихова одлука о употреби вакцине заснована на доказима и саветима стручњака, али је одбило да коментарише због текућег судског поступка. Иако је Министарство рада раније признало узрочно-последичну везу у случају Џоша Хедфилда, одбило је да одговори на питања, рекавши да неће детаљно објаснити своју политику о Пандемриксу уколико се не поднесе захтев у складу са Законом о слободи информација.

Свињски грип је био потенцијална здравствена криза и нема назнака да су министри, Министарство здравља или ГСК деловали са било чим другим осим са најбољим намерама да спасу животе. Али страх од вируса и погрешно поверење у безбедност вакцине довели су до тога да се особље осећа под притиском да прими вакцину, а да им нису саопштене све чињенице. Осам година касније, то особље и даље чека да се њихова жртва призна.

„Било је душеуништавајуће изгубити каријеру“, рекла је Мелени Галагер. „Говорила сам да ако бих могла да одем на посао и насмејем једног пацијента, онда бих обавила свој посао, али нисам могла то да урадим јер нисам могла ни да ризикујем да се смејем са пацијентом у случају да се срушим.“

„Љут сам. Много сам уложио у своју каријеру, много сам дао. Очекивао бих мало поштовања за труд који сам уложио у НХС.“