Потресан извештај који је објавила Комисија за квалитет неге (CQC) открио је да је тридесет четири одсто људи који раде у здравству и социјалној заштити било приморано да изда наредбу „не покушавајте кардиопулмоналну реанимацију“ (DNACPR) пацијентима оболелим од Ковида који су патили од инвалидитета и тешкоћа у учењу, без укључивања пацијента или његових породица у одлуку.

---

---

Одељење за здравство и социјалну заштиту је, у складу са чланом 48 Закона о здравству и социјалној заштити из 2008. године, ангажовало CQC да спроведе посебан преглед одлука о забрани кардиопулмоналне реанимације (DNACPR) донетих током пандемије COVID-19. (комплетан извештај можете пронаћи овде).

Истрага је спроведена због забринутости око опште примене одлука DNACPR-а, укључујући њихову примену на групе људи уместо на процену сваког појединца, и због извештаја о томе да су ове одлуке донете без укључивања дотичне особе.

CQC је испитао све кључне секторе, укључујући домове за негу, примарну здравствену заштиту и болнице, и истражио примену смерница DNACPR.

Након спроведене истраге, CQC је пронашао доказе о неприхватљивим и неодговарајућим ДНК КПР-овима који су извођени током пандемије и рекао да је могуће да се случајеви неодговарајуће ДНК КПР-а и даље примењују.

Одлука о ДНК КПР је упутство да се не покушава кардиопулмонална реанимација. ДНК КПР је осмишљен да заштити људе од непотребне патње примањем КПР-а који не желе, који неће функционисати или где штета надмашује користи.

Свака одлука о КПР мора бити донета на основу пажљиве процене ситуације сваког појединца и никада не би требало да буде диктирана „општим“ политикама. Одлуке о КПР морају бити без икакве дискриминације, на пример у погледу
инвалидитет, а не донета на основу субјективног мишљења стручњака о квалитету живота особе. Одлука о најбољем интересу особе у вези са кардиопулмоналном реанимацијом је јединствена за сваку особу и треба да буде вођена квалитетом будућег живота који би сама особа сматрала прихватљивим.

Међутим, истрага CQC-а је утврдила да се током целе „пандемије“ ове смернице нису поштовале, јер су добили дубоко узнемирујуће доказе из бројних извора да су током пандемије COVID-19 обавештења DNACPR примењивана на општи начин на одређене категорије особа од стране неких пружалаца здравствене заштите, без икаквог учешћа
појединци или њихове породице.

Скоро 10% људи који користе услуге или породица које су одговориле на њихов позив за доказе рекло је Британском институту за људска права да су доживели притисак или употребу DNACPR налога. Тридесет четири процента људи који раде у здравству
и/или социјална заштита рекли су да су били под притиском да уведу ДНК-КПР без укључивања особе. Поред тога, 71% организација за заступање и активиста је рекло да су доживели да су им издате ДНК-КПР наредбе или притисак да их ураде.
без учешћа у доношењу одлуке.

ЦКЦ је пронашао примере неприкладне и незаконите употребе ДНККПР образаца – укључујући општи ДНККПР. Такође су открили да је особље које је погрешно тумачило ДНККПР спречавало људе да добију приступ болничкој нези и лечењу. Такође су примљени извештаји о пружаоцима здравствених услуга који су покушавали да примене ДНККПР обрасце на пацијентима без довољног разговора или објашњења са појединцима и њиховим породицама.

Ово су неки примери извештаја које је CQC примио –

„Дежурни лекар је обавестио особље дома за негу да ће, ако старије особе о којима брину, оболе од COVID-19, бити успостављена ДНК-КПР. Други лекар је рекао да лекари одбијају да посете дом за негу јер су им два станара умрла од COVID-19. Од неговатеља је затражено да обаве запажања за која нису обучени, а сви станари су имали успостављен ДНК-КПР.“

„Појединачне повратне информације које смо добили показале су искуства људи и њихових породица који нису били свесни да имају налог за ДНК-КПР, често не сазнајући све док се особа није потпуно разболела. Понекад је ову одлуку донео лекар.“
стручњака без учешћа особе или породице. Понекад је породици речено да је особа пристала на ДНК-CPR, али су се постављала питања о томе да ли је то био информисани пристанак због разлога као што су глувоћа или
не говорећи енглески или из разговора које је породица водила са особом.

„Такође је било примера из повратних информација где особи са успостављеним ДНК-CPR-ом није пружена нега – на пример, дом за негу није одмах позвао хитну помоћ, кашњење у позивању лекара или неко ко се осећао под притиском да пристане на унапред припремљен план неге за COVID-19 који је наводио да ће остати код куће без лечења ако се зарази COVID-19.“

Већина наводних смртних случајева од Ковида догодила се код људи старијих од 90 година. Следећа старосна група са највише смртних случајева је 85-89, затим 80-84 и тако даље. С обзиром на то да се наредбе „Не реанимирати“ издају старијим и инвалидним особама, што резултира потпуним недостатком неге, да ли је то икакво чудо?