Велика америчка компанија за здравствено осигурање успела је да дође до четрдесет девет ординација лекара опште праксе у Уједињеном Краљевству, док министар здравља и главни медији остају неми, истрајући са својом поруком британској јавности да морају „остати код куће, како би заштитили Националну здравствену службу“ (NHS) која се распродаје.

---

---

Активисти против приватизације Националне здравствене службе (NHS) писали су Мету Ханкоку, државном секретару за здравство и социјалну заштиту, доводећи у питање легалност недавног преузимања великог броја ординација лекара опште праксе у Лондону од стране америчке корпорације Centene, након што је купила британску компанију AT Medics.

У фебруару 2021. године, Centene је, преко своје британске подружнице Operose Health Ltd, купио AT Medics, који управља 49 ординацијама лекара опште праксе у 19 лондонских општина у оквиру уговора о алтернативним пружаоцима медицинских услуга (APMS) и стандардних уговора, пружајући услуге за око 370,000 људи, са 900 запослених. До преузимања, AT Medics је био у власништву шест директора лекара опште праксе. 

Учесници кампање, укључујући Алисон Полак, директорку Центар за изврсност у регулаторној науци Универзитета у Њукаслу, Питер Родерик, главни истраживачки сарадник, Универзитет у Њукаслу, Џеки Еплби, председница, Лекари у јединству, Луиз Ирвин, секретарка, Заједничке здравствене кампање за здравље, Џон Пантис, копредседавајући, Одржавамо јавни систем наше Националне здравствене службе (Keep Our NHS Public), Пол Еванс, директор, Федерација за подршку Националне здравствене службе (NHS), Стив Карн, Позив 999 за NHS и Брајан Фишер, председник, Социјалистичко здравствено удружење, доводе у питање недостатак транспарентности око преузимања и да ли су сви укључени – AT Medics, 13 Clinical Commissioning Groups (CCGs) и NHS England – поштовали исправне законске процедуре. 

У писму се захтева да државни секретар искористи своја овлашћења према члану 48 Закона о здравственој и социјалној заштити из 2008. године како би затражио од Комисије за квалитет неге да спроведе истрагу о Националној здравственој служби Енглеске (NHS) и 13 клиничких група за бригу о здрављу (CCG) које су учествовале у одобравању преузимања уговора о ординацијама лекара опште праксе које је држао AT Medics.

Према APMS уговорима, као што су они које има AT Medics, „извођач радова не сме да прода, додели или на други начин располагати користима од било ког од својих права из APMS уговора без претходне сагласности [NHS England]“. У неком тренутку 2020. године, AT Medics Ltd је затражио претходно одобрење од повереника за преузимање и пренос APMS уговора на Operose Health Ltd., а CCGs је започео процес одобравања промене власништва.

Међутим, истрага коју су спровели активисти открила је „недостатак отворености, транспарентности и погрешног представљања“ од стране укључених CCG-ова. Тринаест укључених CCG-ова – Баркинг и Дагенхам, Брент, Централни Лондон, Сити и Хакни, Хамерсмит и Фулам, Хароу, Њухам, Северни Централни Лондон (NCL), Редбриџ, Тауер Хамлетс, Западни Лондон, Југозападни Лондон и Југоисточни Лондон – објавиле су врло мало докумената о промени власништва и нису одржале јавне састанке.

---

Тамо где су CCG објавиле информације, као што је CCG Северног централног Лондона (NCL), није било састанака на којима је јавност могла да учествује и свако помињање Centene-а није објављено све док CCG није донео своју одлуку. 

Дана 17. децембра 2020. године, Одбор за наручивање примарне здравствене заштите NCL CCG дао је условно одобрење за промену извођача радова за уговоре о APMS-у у осам ординација у Камдену, Ислингтону и Харингеју на виртуелном састанку; јавности није било дозвољено да учествује. На овом састанку, презентер је такође рекао да неће бити промене директора у AT Medics-у, упркос промени власништва; касније се испоставило да то није случај.

Истрага коју су спровели активисти такође је открила претходну промену контроле за AT Medics Ltd 2019. године, када је промењена из друштва са ограниченом одговорношћу у друштво са ограниченом одговорношћу (LLP), за коју активисти сматрају да је требало да буде пријављена CCG-има према правилима APMS уговора. 

Тренутно није познато да ли је претходно тражено или дато одобрење за промену из д.о.о. у д.о.о. Уколико се то тада није догодило, напомињу активисти, то је „озбиљно кршење параграфа 63 уговора APMS-а“.

Коначно, у писму се доводи у питање учешће Националне здравствене службе Енглеске (NHS) у процесу, а активисти желе да истрага испита „улогу, савете и упутства и у име NHSE-а у вези са CCG-има“ и утврди да ли је вршен било какав „непримерен утицај или контрола“.  

Нови власник компаније AT Medics, Operose Health, био је формирано у јануару 2020., када је Centene Corporation ујединила своје подружнице у Великој Британији – The Practice Group (TPG) и Simplify Health. The Practice Group, која је имала низ уговора о ординацијама лекара опште праксе, преузела је компанија Centene 2017. године. Директна матична компанија Operose-а у Великој Британији је MH Services International (UK) Ltd.

Преузимање компаније AT Medics је завршено 10. фебруара 2021. године, када су директори компаније AT Medics Limited поднели оставке, а заменили су их Саманта Џоунс (извршна директорка компаније Operose и бивша шефица програма нових модела неге Националне здравствене службе Енглеске), Ник Хардинг (директор компаније Operose и бивши виши медицински саветник Националне здравствене службе Енглеске за интегрисане системе неге и „Права нега“) и Едвард Мекензи-Бојл, главни финансијски директор компаније Operose. 

Опероуз Хелт додаје 49 ординација лекара опште праксе у Лондону компаније AT Medics, поред својих 20 ординација лекара опште праксе и једног центра за хитне случајеве у Бирмингему. Поред тога, компанија на својој веб страници наводи десет офталмолошких услуга и једну дерматолошку клинику у Кенту. 

Шест APMS уговора компаније AT Medics су релативно недавно стечени, добијени почетком 2020. године када је компанија успешно лицитирала на лотовима у уговору „PRJ736 — Лондонски APMS општи уговори“. Сваки APMS уговор траје 15 година, а шест укупно вреде нешто више од 121 милион фунти. 

Америчка корпорација Centene има преко 30,000 запослених у САД и управља плановима здравственог осигурања за око 2.9 милиона људи у 24 америчке државе. Компанија делује као посредник. sa Медикер, Медикејд и Систем тржишта здравственог осигурања, као и традиционално комерцијално осигурање. Почетком 2020. године, Центен је преузео велики удео у Circle Health, највећем добављачу приватних болница у Великој Британији.

И даље мислите да је све ово само због вируса? Молимо вас да коментаришете испод…